Addominoplastica

L’addominoplastica è un intervento chirurgico finalizzato all’asportazione, a livello addominale, della cute e del tessuto adiposo sottocutaneo in eccesso. Alla lassità cutanea può essere talvolta associata una diastasi dei muscoli retti dell’addome, ovvero un loro allontanamento di vario grado dalla linea mediana. Pertanto, potrebbe essere necessario ricorrere anche a una plastica dei suddetti muscoli per poter recuperare la tonicità della parete addominale.

L’intervento può essere eventualmente associato a una liposuzione.

COSA FARE PRIMA DELL’INTERVENTO

In preparazione all’intervento dovranno essere consegnati i referti delle analisi e degli esami preoperatori prescritti, in particolare:

esami ematochimici e assetto coagulativo; elettrocardiogramma; ecografia della parete addominale.

Dovranno essere segnalate allergie e terapie farmacologiche in atto.

Si raccomanda di evitare l’assunzione di farmaci antiinfiammatori come l’aspirina la settimana prima dell’intervento e di sospendere il fumo 20 giorni prima.

È richiesta una stabilità del peso corporeo da almeno 6 mesi.

COME SI SVOLGE L’INTERVENTO DI ADDOMINOPLASTICA

L’intervento viene eseguito in anestesia generale, ha una durata variabile tra le 2 e le 4 ore e prevede il ricovero di almeno una notte.

L’accesso chirurgico avviene attraverso un’incisione trasversale della regione sovrapubica, prolungata lateralmente in direzione dei fianchi. L’intervento prevede un’eventuale plastica dei muscoli retti dell’addome e il riposizionamento dell’ombelico nella sua nuova sede. Le cicatrici residue sono pertanto periombelicale e sovrapubica, più o meno prolungata verso i fianchi.

È previsto il posizionamento di drenaggi che verranno rimossi qualche giorno dopo l’intervento, secondo il parere del chirurgo.

In caso di moderato rilassamento cutaneo circoscritto alla regione sovrapubica l’intervento comporta una cicatrice più corta e uno scollamento della parete addominale limitato ai quadranti inferiori, senza la necessità di riposizionare l’ombelico (mini-addominoplastica). In questi casi l’intervento può essere eseguito in anestesia locale, locale con sedazione, in regime di day surgery.

IL DECORSO POSTOPERATORIO

È necessario che il paziente indossi una pancera elastocompressiva per un mese dopo l’intervento.

Nei primi giorni del postoperatorio è consigliabile mantenere il busto piegato in avanti durante la deambulazione e le cosce flesse sulle anche con un cuscino sotto le ginocchia durante il riposo a letto, per evitare la tensione sulla ferita chirurgica.

L’attività lavorativa e la guida dei veicoli potranno essere ripresi a partire dalla terza settimana, senza sforzi eccessivi.

Per un mese dovranno essere evitati ampi movimenti con il tronco, l’attività sportiva e l’attività sessuale, così come l’esposizione a eccessive fonti di calore (ad es. sauna, bagno turco).

È raccomandato evitare l’esposizione solare diretta delle cicatrici per i primi 6 mesi senza protezione. È quindi fondamentale coprirle e/o utilizzare filtri solari con fattore di protezione alto.

È consigliabile sospendere il fumo per 20 giorni dopo l’intervento chirurgico poiché questo aumenta il rischio di complicanze e può causare ritardi di guarigione.