Rinoplastia

La rinoplastia es la intervención quirúrgica que permite mejorar el perfil y la forma de la nariz, con el fin de hacerla más proporcionada y armoniosa con el resto del rostro. La corrección estética de la pirámide nasal también puede asociarse a la corrección de un desvío del tabique nasal y/o de una hipertrofia de los cornetes, con el objetivo de solucionar posibles problemas respiratorios presentes (rinseptoplastia).

La cirugía se realiza a partir de los 18 años, cuando el crecimiento de las estructuras óseas y cartilaginosas puede considerarse completo.

PREOPERATORIO

Antes de la intervención, el paciente deberá someterse a una serie de pruebas médicas y análisis de laboratorio para valorar el estado de salud general y confirmar que es apto para este tipo de intervención. Estas pruebas incluyen analisis de sangre, electrocardiograma, eventual TC facial.

Asimismo, hay que informar a los sanitarios de los tratamientos farmacológicos actuales y sobre cualquier alergia.

Se recomienda evitar tomar medicamentos antiinflamatorios tipo aspirina y derivados una semana antes de la cirugía y dejar de fumar 20 días antes.

INTERVENCIÓN

Por lo normal, una rinoplastia no necesita hospitalización. La cirugía suele durar entre 1 y 2 horas, y se puede realizar bajo anestesía general o local con sedación, con una preferencia personal para la primera. Dependiendo de los casos, el abordaje puede ser cerrado, dejando todas las cicatrices en el interior de la nariz, o abierto, o sea con una cicatriz adicional externa a nivel de la columela.

Al final de la intervención se adhiera una férula para proporcionar protección y apoyo. Por lo general, se la deja puesta durante aproximadamente una semana.

CUIDADOS POSTOPERATORIOS

Durante los 3 días tras la cirugía es recomendable descansar, evitar las fuentes de calor y mantener siempre la cabeza elevada, también en la cama. Aplicar frío local durante este periodo puede limitar la formación de moretones y edema.

Los moretones normalmente desaparecen después de 1 a 2 semanas, pero una cantidad de hinchazón puede permanecer durante más tiempo, por la inflamación. Hay que considerar que la punta de la nariz es normalmente la parte que tarda más a desinflamarse.

A partir del tercer día del postoperatorio será posible hacerse lavados de las fosas nasales con soluciones salinas isotónicas o hipertónicas.

La férula debe mantenerse durante aproximadamente una semana, después de la cual todas las actividades diarias normales se pueden reanudar gradualmente, incluso la reincorporación laboral.

Durante un mes hay que evitar golpes, deporte y ejercicio físico intenso que pueda subir demasiado la tensión arterial. Además, en este lapso de tiempo no se podrán usar gafas, sino lentillas, tan pronto como sea necesario.

En caso de rinoplastia abierta es fundamental evitar la exposición solar directa de la cicatriz columelar sin protección durante 6 meses.

Es aconsejable dejar de fumar durante 20 días después de la cirugía, ya que esto aumenta el riesgo de complicaciones y puede causar un retraso en la cicatrización.